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网球肘与高尔夫球肘全解析:症状区别、康复训练及最新防治方法

近年来,随着大众对羽毛球、乒乓球、网球等体育运动的热情持续高涨,因过度使用上肢动作而导致的肘关节疼痛问题日益突出。不少爱好者反映,在打球后出现手肘酸胀痛,甚至提物困难,严重影响日常生活。这种现象并非偶然,医学上将其归为‘肱骨外上髁炎’(俗称网球肘)和‘肱骨内上髁炎’(俗称高尔夫球肘),是常见的慢性劳损性损伤。 根据近期《中国运动医学杂志》发布的研究数据显示,约30%的业余网球运动员曾经历不同程度的网球肘,而长期从事重复性手腕屈伸动作的人群,如办公室工作者、厨师、健身爱好者,也成为高发人群。专家指出,这类损伤主要由三大因素引发:一是动作重复频繁导致肌腱微小撕裂;二是运动中姿势错误或发力不当;三是急性外伤未及时处理转为慢性炎症。 网球肘主要表现为肘关节外侧疼痛,尤其在握拳、拧毛巾、端杯子时加剧,疼痛可向下放射至前臂背侧。而高尔夫球肘则以肘关节内侧疼痛为主,常见于屈腕、抓握物体时加重,严重者会出现握力下降。尽管两者名称不同,但本质均为肌腱退变与局部无菌性炎症反应。 针对这两种病症,早期干预至关重要。一旦发现肘部持续疼痛超过三天,应立即停止诱发动作,避免病情恶化。初期建议采取‘相对休息’原则,即不完全静止,而是避免引起疼痛的动作,同时配合物理治疗手段进行恢复。 康复训练方面,网球肘患者可进行前臂伸肌牵拉练习:将患臂伸直,手掌朝下,用健侧手将患手向下压至掌屈极限,保持15-30秒,每日3组。随后逐步过渡到抗阻训练,如使用哑铃做缓慢的腕背伸-掌屈运动,增强伸肌力量。此外,前臂旋前旋后训练也极为关键,可通过手持水瓶缓慢旋转前臂来实现。 对于高尔夫球肘,则需重点放松和强化前臂屈肌群。推荐进行屈肌牵拉:患臂前平举,手掌朝下,健侧手将患手向上抬至背伸极限,感受前臂内侧牵拉感。同时可用网球在前臂下方滚动按摩筋膜,缓解肌肉紧张。后续加入握力训练,如捏软球或橡皮泥,每组15次,每日3轮,有助于恢复手部功能。 值得注意的是,2024年北京协和医院康复科发布的新指南强调,功能性运动训练应在无痛范围内逐步开展,切忌急于重返赛场。若经过4-6周规范康复仍未改善,应及时就医,可能需要超声引导下的局部注射治疗或体外冲击波疗法。 预防胜于治疗。运动前充分热身,掌握正确的击球姿势,选择合适重量的球拍,佩戴加压护肘等辅助器具,均能有效降低发病风险。同时,加强前臂肌肉的整体耐力训练,是长期防护的核心策略。 总之,无论是网球肘还是高尔夫球肘,都不是‘小毛病’,更不能听之任之。科学认知、及时应对、系统康复,才能真正告别肘痛困扰,安心享受运动乐趣。