在现代竞技体育中，运动员为追求卓越表现，常常借助各类性能增强药物（Performance-Enhancing Drugs, PEDs）来提升体能、加速恢复或增强耐力。这些物质涵盖范围广泛，从合法的营养补充剂到被严格禁止的合成代谢类固醇，其使用边界模糊，引发持续争议。 性能增强物质大致可分为两大类：一类是被广泛接受且合法的运动补充剂、维生素与矿物质；另一类则是被世界反兴奋剂机构（WADA）明令禁止或严格管制的药物。前者包括蛋白质、肌酸、谷氨酰胺、B族维生素及核糖等。蛋白质作为肌肉修复和生长的基础营养素，被绝大多数运动员常规摄入。肌酸则因其在高强度间歇性运动中的显著效果——如短跑、举重等项目中提升爆发力和恢复速度，已被大量研究证实有效，并被允许使用。L-谷氨酰胺有助于减少运动后免疫功能下降的风险，促进肠道健康与恢复。B族维生素参与能量代谢，在高负荷训练期间可能对维持体能状态具有辅助作用。然而，尽管这些补充剂在市场上以“健康辅助品”名义销售，美国食品药品监督管理局（FDA）并不对其标签声明或成分纯度进行审核，因此存在夸大宣传或污染风险。 相比之下，受控或禁止使用的性能增强药物则涉及更高健康风险与伦理问题。安非他命类中枢神经兴奋剂可提高警觉性、减轻疲劳感，但因成瘾性强，已被WADA列入禁用清单。合成代谢类固醇作为睾酮的人工合成版本，能显著增加肌肉质量和力量，但长期使用可能导致高血压、肝损伤、心血管疾病以及心理障碍。2016年，《内分泌学会》发布研究指出，滥用此类药物与收缩期高血压风险显著上升相关。此外，DHEA、Androstenedione（Andro）、THG等激素前体物质也因其类似类固醇的作用机制而被全面禁止。 促红细胞生成素（EPO）是另一个备受关注的违禁药物。它通过刺激骨髓产生更多红细胞，从而提高血液携氧能力，增强耐力表现，曾广泛出现在职业自行车赛事中，如兰斯·阿姆斯特朗丑闻即与此有关。尽管医学上用于治疗贫血，但在体育中滥用极易引发血栓、中风等严重后果。HemAssist作为一种实验性血红蛋白氧载体（HBOC），旨在短期内替代血液供氧，虽曾进入临床试验阶段，但因安全问题于1998年终止研发，凸显了此类技术在体育应用中的潜在危险。 咖啡因的情况较为特殊。作为一种天然存在的中枢神经兴奋剂，低至中等剂量的咖啡因被普遍认为安全，并可能提升注意力与耐力表现。然而，高剂量摄入仍可能引起心悸、焦虑等症状，部分体育组织曾将其列于监控名单之中。麻黄素曾用于减重和呼吸扩张，但因导致心脏病、癫痫甚至死亡案例频发，现已被美国多国限制销售。 随着科技发展与新型物质不断涌现，界定“公平竞争”的标准持续演变。世界反兴奋剂机构每年更新《禁用物质清单》，力求平衡科学证据、伦理原则与竞技公正。运动员、教练员及相关从业人员应密切关注最新政策，避免误服违规成分。同时，公众也需认识到，许多标榜“天然”“安全”的补充剂未必无害，科学评估与合规使用才是保障健康与竞技纯洁性的关键所在。